Vätsketerapi - Blödning - Blodkomponenter

Vätsketerapi utgör en basal del i det perioperativa omhändertagandet av kirurgiska patienter och andra svårt sjuka patienter. I deta kapitel beskrivs både preoperativ, peroperativ och postoperativ vätskebehandling. Här beskrivs också tillgängliga kristalloida respektive kolloida lösningar. Här beskrivs också vätsketerapi till barn.

Hem » Vätsketerapi - Blödning - Blodkomponenter

Trombocytopeni: ITP, TTP och HIT – diagnos och behandling

Definition av trombocytopeni TPK < 150 x 109 Ungefär 50 % av IVA-patienter är trombocytopena någon gång Associerat med högre mortalitet Ökad risk för blödning Ej lägre risk för trombos Trombosprofylax vid TPK > 30 Fakta om trombocyter Bildas i benmärgen Bildas från megakary...

Läs mer om Trombocytopeni: ITP, TTP och HIT – diagnos och behandling

Hemofili: riktlinjer för praktiskt patientomhändertagande

Praktiskt patientomhändertagande vid vård av patienter med blödarsjuka Av Nina Jurander, specialistsjuksköterska på Koagulationscentrum, Sahlgrenska Universitetssjukhuset i Göteborg, Granskad av Fariba Baghaei, överläkare på Koagulationscentrum, Sahlgrenska Universitetssjukhuset...

Läs mer om Hemofili: riktlinjer för praktiskt patientomhändertagande

Plasmaferes vid intensivvård – klinisk användning och riktlinjer

Plasmaferes Relativt ovanligt Ett antal indikationer där det är förstalinjens behandling Svårt sjuka patienter, ofta med multiorgansvikt Metoden kan ge komplikationer som vi behöver hantera Bra att känna till principerna för den här behandlingen Exempel på indikationer på IVA Gui...

Läs mer om Plasmaferes vid intensivvård – klinisk användning och riktlinjer

Elektrolyter

Essentiella elektrolyter – normalvärden och klinisk betydelse Kalium (K⁺) Normalintervall: 3,5–5,0 mmol/L (mEq/L) Fysiologisk roll Avgörande för hjärtats retbarhet Muskelkontraktion Membranpotential Syra–bas-balans Hyperkalemi (>5,5 mmol/L) EKG-fynd: Spetsiga T-vågor Breddökad...

Läs mer om Elektrolyter

Vätsketerapi inom anestesi och intensivvård – riktlinjer och praxis

Perioperativ vätskebehandling Vätsketerapi inom anestesi och intensivvård kan vanligen indelas i preoperativ, peroperativ och postoperativ vätsketillförsel och skulle sammanfattat kunna kallas för perioperativ vätsketerapi. I intensivvården ges förstås vätsketerapi även till icke...

Läs mer om Vätsketerapi inom anestesi och intensivvård – riktlinjer och praxis

Vätsketerapi vid traumatisk blödning – riktlinjer för behandling

Traumatisk blödning Kirurgisk blödning uppstår vanligen efter traumatiska skador eller i samband med kirurgi och kan indelas i minimal, liten, måttlig, stor, mycket stor eller massiv blödning. Blodvolymen räknat i ml är normalt 70 ggr kroppsvikten räknat i kg. En person som väger...

Läs mer om Vätsketerapi vid traumatisk blödning – riktlinjer för behandling

Blodkomponenter och blodstillande läkemedel – översikt med illustration

Framställning av blodkomponenter En trombocytenhet framställs från helblod genom att poola trombocyter från 4-6 givare. Trombocytkoncentrat är alltid leukocytbefriade och innehåller < 1 x 106 leukocyter per enhet. Koncentratet är framställt från lättcellskoncentrat (buffy coat...

Läs mer om Blodkomponenter och blodstillande läkemedel – översikt med illustration

Koagulation – blodstillande läkemedel och trombosprofylax

Om koagulation Att ge trombolys och att förebygga uppkomsten av tromboembolier är vanligt vid t ex akuta kranskärlssyndrom, stroke och annan tromboembolisk sjukdom. Blödningsstillande läkemedel används främst vid trauma och kirurgi med stor blödning men kan också användas vid t e...

Läs mer om Koagulation – blodstillande läkemedel och trombosprofylax

ROTEM (TEG) i intensivvård – hemostasdiagnostik och behandling

ROTEM trombelastogram (TEG) Trombelastogram (TEG) är en viskoelastisk analysmetod som in vitro illustrerar hela koagulationen grafiskt i realtid (visar global hemostas). TEG ger en övergripande bild av hur blodet koagulerar under fibrinpolymeriseringen och visar interaktionen mel...

Läs mer om ROTEM (TEG) i intensivvård – hemostasdiagnostik och behandling

Reversering av antikoagulantia

Klassificering av antikoagulantia Arixtra® (fondaparinux) - reversering Reverseras med: Det finns ingen känd antidot till fondaparinux men viss erfarenhet finns av att ge Protrombinkomplex, Koagulationsfaktor II + IX (Ocplex®). Man kan även överväga NovoSeven 90-10...

Läs mer om Reversering av antikoagulantia