Barnanestesi
I detta kapitel beskrivs genomgående barnanestesins olika delar. Här hittar du rätt tubstorlekar, rätt läkemedel och rätt doser för barn i olika åldrar och olika vikter.
Barnanestesi
Premedicinering till barn. Sedering av barn. Det finns en mängd olika läkemedel som används i premedicinering till barn för att få analgesi och anxiolys. Huvudprincipen är att dessa läkemedel skall vara smärtstillande och avslappnande. Det allmänna preoperativa omhändertagandet a...
Läs mer om Barnanestesi
Läkemedel till barn. Parenteral administrering.
Vanliga parenterala läkemedel till barn
Dosering av infusioner till barn
Beräkna rätt läkemedelsdoser Skriv in barnets vikt och få rekommenderade läkemedelsdoser för anestesi. Gå till kalkylatorn här. Maxdose...
Vanliga parenterala läkemedel till barn
| Läkemedel | Koncentration | Dos |
|---|---|---|
| Adenosin | 1 mg/ml | 100 μg/kg, ökas med 50 μg/kg för varje dossteg upp till 300 μg/kg. Snabb flush. Ges helst i CVK. |
| Adrenalin | 0,1 mg/ml | För anafylaxi: 1-2 μg/kg. Vid hjärtstopp: 10 μg/kg |
| Atropin | 0,5 mg/ml | 10 μg/kg. Max 0,5 mg/dos. |
| Betapred | 4 mg/ml | 0,2 mg/kg. Maxdos: PONV 4 mg Maxdos: anafylaxi 8 mg |
| Calciumglukonat | 0,5 ml/kg | Max 10 ml/dos. |
| Fentanyl | 50 μg/ml | 1-2 μg/kg |
| Furosemid | 10 mg/ml | 0,1-0,5 mg/kg |
| Klonidin | 15 μg/ml | 1-2 μg/kg x 3-6/dygn. |
| Midazolam | 1 mg/ml | 0,05-0,1 mg/kg |
| Morfin | 1 mg/ml | 0,05-1 mg/kg |
| Naloxon | 0,02 mg/ml | 10-20 μg/kg (0.01-0.02 mg/kg) Upprepa vb med 2 min intervall |
| Nexium | 8 mg/ml | 0,5 mg/kg x 2 |
| Nimotop (nimodipin) | 200 μg/ml | 20-30 μg/kg/h |
| Ondansetron | 2 mg/ml | 0,1 mg/kg. Max x 4/dygn. |
| Paracetamol | 10 mg/ml | < 1 år eller 10 kg: 7,5 mg/kg > 1 år: 15 mg/kg. Max x 4/dygn |
| Solu-Cortef | 50 mg/ml | 5 mg/kg. Max 100 mg/dos. |
| Stesolid | 5 mg/ml | 0,2-0,3 mg/kg |
| Tavegyl | 1 mg/ml | 0,05 mg/kg. Max x 2/dygn. Ges långsamt. |
| Tribonat | 0,5 mmol/ml | Vikt x BE x 0,3 = mmol buffert. Börja ge halva mängden. Vid hjärtstopp: 2 mmol/kg. |
| Pulmicort | 0,25 mg/ml | 0,25 mg x 2 |
| Ventoline | 1 mg/ml alt 5 mg/ml | 0,15 mg/kg x 4 – 6 (max x 24) Max 5 mg/dos. |
| Micronefrin-Racepinephrine | Racepinephrinestyrka: 22,5 mg/ml | 0,05 ml/kg/dos (max 0,75 ml/dos) < 5 kg 0,25 ml |
| Tänk på att dra upp läkemedel i så små sprutor som möjligt! Om dosen är <0,5 ml så dra upp i 1 ml spruta! | ||
| Detta är inga generella ordinationer utan ett hjälpmedel i arbetet med barn. Alla läkemedel ordineras skriftligt på dygnsjournalen med namn, styrka och mängd. | ||
Läkemedel i infusion till barn
| Läkemedel | Koncentration | Infusionsdos | Övrigt |
|---|---|---|---|
| Adrenalin | 20 μg/ml | 20-300 nanog/kg/min | Ges i CVK |
| Amiodarone- Cordarone | 15 mg/ml | Ev. uppladdning 5 mg/kg ges under 1-4 timmar. Underhåll 0,3-1 mg/kg/h | Max 1200 mg/24 h Total behandlingsdos 100 mg/kg |
| Dopamin | 2 mg/ml | 2,5-20 μg/kg/min | Ges i CVK |
| Furosemid | 10 mg/ml | 0,5-1 mg/kg/h | |
| Kaliumklorid | 1 mmol/ml | 0,1-0,4 mmol/kg/h | Max 15 mmol/h. |
| Klonidin | 15 μg/ml | 0,5-2 μg/kg/h | |
| Midazolam | <15 kg 1 mg/ml ≥15 kg 5 mg/ml | 0,05-0,2 mg/kg/h | Bolus: 0,05-0,1 mg/kg |
| Morfin | <15 kg 0,1 mg/ml ≥15 kg 1 mg/ml | 5-30 μg/kg/h | Bolus: 0,05-0,1 mg/kg |
| Nimotop (nimodipin) | 200 μg/ml | 20-30 μg/kg/h | |
| Noradrenalin | 20 μg/ml | 20-300 nanog/kg/min | Ges i CVK |
| Propolipid | 20 mg/ml | 1-4 mg/kg/h | Barn >3 år. Bolus: 1-3 mg/kg |
| Fentanyl | 50 μg/ml | 0,5-1 μg/kg/timma | Högre doser kan behöva ges. max 6 μg/kg/timma. |
